横浜で小６男児が死亡　未成年は初めて：新型インフルエンザ

　横浜市は１７日、新型インフルエンザに感染した同市都筑区の市立小６年の男児（１２）が同日夕、入院先の市内の病院で死亡したと発表した。気管支ぜんそくの基礎疾患があり、死因は脳内出血とみられるが、インフルエンザウイルスとの関連は不明という。男児はインフルエンザ脳症には罹患（りかん）していなかった。３日未明からウイルス性心筋炎の治療のため集中治療室（ＩＣＵ）に入っていた。厚生労働省によると、国内の新型インフルエンザ感染者の死亡は疑い例も含めて１５人目、未成年の死者は初めて。

　市によると、男児は２日午前、３９度台の発熱と嘔吐（おうと）を訴え、近くの医療機関を受診した。簡易検査では新型インフルエンザ陰性だったが、気管支ぜんそくの症状があり、医師の紹介で別の病院を受診。熱が３７度台に下がったため帰宅した。

　しかし、翌３日に熱が４０度に上がり、再受診して心筋炎と診断された。この時も２回の検査で新型インフルエンザ陰性だったという。

　だが、血液検査の結果、１０日にＡ型インフルエンザ陽性と判明し、１４日夕に市衛生研究所の遺伝子検査で感染を確認。１７日夕に死亡した。タミフルやリレンザは投与されなかった。

　投与しなかった理由について、市は「発症から感染確定まで４８時間以上経過しており、効果がないと判断したのではないか」と話している。【池田知広、高橋直純】

　◇心筋炎に注意必要--専門家指摘

　心筋炎は心臓の筋肉（心筋）にウイルスなどが感染し炎症を起こし心機能が低下する病気。心筋炎により体内に分泌された物質の影響で、脳出血を起こしやすくなる恐れがある。

　また、心筋炎の治療には補助人工心臓を使うことがある。血液が固まるのを防ぐ抗凝固剤を用いるため、脳内の血管に弱い部分があると、そこから出血する可能性もある。

　野々山恵章・防衛医大教授（小児科学）によると、インフルエンザウイルスによる心筋炎は、季節性ではあまり起こらないが、新型では報告があり、注意すべき合併症という。

　野々山教授は「小児の心筋炎は急速に容体が悪化しやすいため警戒が必要だ。新型インフルエンザに伴う心筋炎は頻度としては非常にまれだが、脈が弱かったり元気がなく、ぐったりしていれば、重症化の兆候なので、早期に医療機関で受診してほしい」と指摘している。【江口一、河内敏康】